2. 职称考试
  3. 林女士，40岁，因患淋巴癌住进医院，入院后，一直面带愁容，心理压力非常大，治疗效果也极其不理想。同时，由于病情一直不见好转，林女士对医院的医生、护士态度极...

林女士，40岁，因患淋巴癌住进医院，入院后，一直面带愁容，心理压力非常大，治疗效果也极其不理想。同时，由于病情一直不见好转，林女士对医院的医生、护士态度极...

admin2020-12-24  21
问题 林女士，40岁，因患淋巴癌住进医院，入院后，一直面带愁容，心理压力非常大，治疗效果也极其不理想。同时，由于病情一直不见好转，林女士对医院的医生、护士态度极其恶劣，认为其没有尽心尽力地治疗。医院医生对林女士也颇有怨言，相互之间的医患关系比较紧张，不得不向医院社工求助，希望能够介入。
医院社工在知晓林女士的情况后，与其进行了比较长时间的交谈，并了解到林女士心理压力大的原因主要在于：①住院时看见病房内的病友的离世，联想到自己，非常害怕和担心；②丈夫主要依靠做些散工来养活家庭，家庭收入微薄，但住院治疗的费用又太大，两者相差悬殊，心理非常焦虑；③家人学习工作之余还要花费大量时间来医院照顾自己，心里非常内疚。但这些问题自己又不能解决，也没有人能够帮忙，只能干着急。
对林女士的情况进行分析后，医院社工决定采用个案工作的方法帮助林女士缓解目前养病过程中的各种问题。
【问题】
1．结合案例材料分析，林女士在医院治疗过程中有哪些需求和问题
2．根据上述的需求和问题，医院社工采用个案工作的方法应该如何帮助林女士缓解目前的困境
选项
答案
解析1．林女士在医院治疗过程中的需求包括： (1)治愈疾病恢复健康的需求。林女士希望尽快恢复自己的健康，这是作为病人最为重要的需求之一。 (2)安顿好病人及家属的情绪和生活的需求。林女士及其家人需要缓解林女士患病后以及面对病友相继离开而产生的各种焦虑、不安的情绪，同时需要对家庭中的正常生活有比较妥善的安排。 (3)获得医护人员的尊重和心理关怀的需求。林女士需要与医院人员保持平衡的医患关系，同时需要医护人员在治疗过程中给予心理层面的安慰和关爱。 (4)解决由疾病带来的经济问题的需要。林女士需要承担因病而产生的医疗费用，还要面对医疗费用不断上涨带来的经济压力。 林女士在医院治疗过程中的问题包括： (1)身体病患问题。 (2)焦虑、恐惧、内疚、抑郁、挫折感增强等心理问题。 (3)医患关系紧张问题。 (4)医疗费用太大，家庭收入少，负担过重的问题。 2．医院社工在对林女士进行个案工作时可以采取的服务有： (1)协助林女士更多地了解自己的病情和治疗，鼓励其接受病情和治疗，增强治病的信心。 (2)进行心理疏导，改变其不良的心理状态和行为，处理好各种负性情绪，调试好心理状态。 (3)帮助其与医生护士等建立良好的信任、理解的关系，减少隔阂，减少纠纷。 (4)帮助林女士申请金钱、物质方面的公共援助，寻找各种资源帮助其缓解经济压力巨大的问题。 (5)帮助林女士妥善安排家庭中的事情，减少其对家庭的牵挂和担忧。 个案工作的方法是医务社会工作中一种非常常见且极其有效的社会工作方法，特别是针对一些复杂的病例。个案工作的方法是指社会工作者单独或是会同医护人员和病人家属会谈，以便在短时间内获得对于病人比较全面的了解，解决其所面对的问题。本案例中，就是模拟实际医院中可能出现的情况来考查医务社会工作中个案工作手法的运用，其中，重点考查的是个案工作中的预估、具体服务设计的内容。只要能在分析案例材料的基础上，对个案工作的过程进行整体把握，就能比较顺利地回答问题。
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