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患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服
患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服
题库总管
2020-05-20
47
问题
患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐,除脱水外,还会造成A、低氯、高钾性碱中毒 B、低氯、低钾性碱中毒 C、低氯、高钾性酸中毒 D、低氯、低钾性酸中毒 E、低氯、低钾血症
选项
答案
B
解析
长期大量呕吐,腹泻,胃肠引流、造瘘等因消化液丢失过多导致钾丢失过多,血清钾过低时,钾离子由细胞内移出,与钠离子及氢离子交换,细胞外液的H+浓度降低,远曲小管上皮中的H+浓度增高,导致远曲肾小管排K+减少,排H+增多。结果发生碱中毒的一些症状,但尿却呈酸性。
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