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患者孙某,女,25岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入
患者孙某,女,25岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入
Freeti
2020-05-20
42
问题
患者孙某,女,25岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T 37.3℃,BP 120/80mmHg,P 90次/分,R 20次/分;心肺未见异常,足月妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,FHR140次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
选项
(1)、对该患者最佳的处理方案是:A、立即行腹膜内子宫下段横切口剖宫产,然后行阑尾切除术B、立即行宫体部纵切口剖宫产,然后行阑尾切除术C、立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周D、立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术E、立即行阑尾切除术,然后行剖宫产和次全子宫切除术
答案
C
解析
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