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一般资料：吕某，女性，17岁．高中二年级学生。 案例介绍：吕某出生于普通双职工

Freeti2019-12-17  1
问题 一般资料：吕某，女性，17岁．高中二年级学生。案例介绍：吕某出生于普通双职工家庭，长相一般，原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重，被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?吕某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。心理咨询师：谁想害你?吕某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……心理咨询师：他们干什么要害你啊?吕某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你?吕某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早的就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……心理咨询师：你家在哪里?吕某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……心理咨询师：今天是星期几?吕某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……对吕某的诊断最可能的是（）。A.人格障碍B.恐惧性神经症C.精神病性障碍D.严重心理问题
选项
答案C
解析幻觉和妄想是精神病性障碍的典型症状，本例求助者表现幻听、被害妄想、钟情妄想和夸大妄想等诸多精神病性障碍的典型症状，且求助者自知力基本丧失，被动求医，不认为自己有病，因此最有可能的诊断是精神病性障碍。
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