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女,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO25
女,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO25
shuhaiku
2020-05-20
47
问题
女,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB 42mmol/L,血钾2.2mmol/L,血氯70mmol/L,考虑诊断为A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒代偿期
选项
答案
D
解析
病人PaCO274mmHg,PaO255mmHg,反映体内存在CO2潴留,临床表现为Ⅱ型呼吸衰竭,同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。
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