患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是 A.胫骨结节骨

书海库2019-12-17 81

问题患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是A.胫骨结节骨牵引 B.闭合复位，穿丁字鞋,卧床休息C.闭合复位，空心螺钉固定 D.全髋人工关节置换术

选项

答案D

解析股骨颈骨折按骨折线部位分头下型、经颈型和基底型。对于没有移位的骨折，可行保守治疗。对于有移位的经颈型和基底型股骨颈骨折,可采用闭合复位、空心螺钉固定。对于65岁以上有移位的股骨头下型骨折，首选治疗方法是全髋人工关节置换，因其骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的血液供应，致使股骨头严重缺血，容易发生股骨头缺血性坏死。

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