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某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞
某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞
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2019-12-17
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问题
某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,给予VP方案化疗。关于长春新碱(VCR)的叙述正确的是
选项
A:一次量不超过1mgB:可致四肢麻木、外周神经炎C:可使血钠、血及尿的尿酸升高。D:对周围血象、肝肾功能等影响小E:干扰核蛋白体功能,阻止蛋白质合成的药物
答案
B
解析
长春新碱属于影响微管蛋白装配的药物,干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期。成人,一次1~2mg(或1.4mg/m<sup>2</sup>),一次量不超过2mg,65岁以上者,一次最大量1mg。不良反应包括四肢麻木,腱反射迟钝或消失,外周神经炎,腹痛,便秘,麻痹性肠梗阻,运动神经、感觉神经、脑神经症状,骨髓抑制,消化道反应,生殖系统毒性,脱发,血压改变,血栓性静脉炎,局部刺激,局部组织坏死。定期检查周围血象、肝肾功能,注意观察心律、肠鸣音及腱反射等。可使血钾、血及尿的尿酸升高。故答案是B。
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