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  3. 急性失血患者需要输血，正确的是 A．用等量的全血补充所估计的失血量 B．在晶

急性失血患者需要输血，正确的是 A．用等量的全血补充所估计的失血量 B．在晶

Loveyou2020-05-20  43
问题 急性失血患者需要输血，正确的是A．用等量的全血补充所估计的失血量B．在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血C．在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）D．先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血E．红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
选项
答案C
解析关于大量失血时的输血原则，一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml)，机体可以代偿，一般不需输血。失血量达总血容量10%～20%(500～1000ml)时，应根据症状和血细胞比容(HCT)的变化选择治疗方案，仅表现活动时心率增快、体位性低血压，HCT无改变，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上，有休克表现，HCT下降，通常以30%～35%作为缺氧的临界值，除输入晶体液、胶体液补充血容量外，还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%，可输全血与浓缩红细胞各半。因此对于急性失血患者的输血，根据所提供的答案，应选择C。
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