患者男，27岁。咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，全身无力。体温39℃，脉搏14

书海库2020-05-20 42

问题患者男，27岁。咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，全身无力。体温39℃，脉搏140次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，入院诊断为肺炎球菌肺炎。该患者排在首位的护理诊断是A、舒适的改变疼痛 B、活动无耐力 C、体温过高 D、气体交换受损 E、焦虑

选项

答案D

解析患者出现呼吸困难，发绀，首要的护理诊断是气体交换受损。

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