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属于急性胎儿窘迫的项目,正确的是 A、臀先露,Ⅰ度羊水粪染 B、头先露,胎
属于急性胎儿窘迫的项目,正确的是 A、臀先露,Ⅰ度羊水粪染 B、头先露,胎
书海库
2020-05-20
36
问题
属于急性胎儿窘迫的项目,正确的是A、臀先露,Ⅰ度羊水粪染 B、头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪 C、头先露,羊水Ⅲ度粪染 D、胎心率120次/分 E、胎心率160次/分
选项
答案
C
解析
急性胎儿窘迫(1)胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志,是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现。胎心率<120次/分,为胎儿危险征兆。出现频繁的胎心晚期减速、中毒可变减速的出现若伴有晚期减速,均表示胎儿窘迫。(2)羊水胎粪污染:胎儿缺氧,兴奋迷走神经,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,胎粪入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色、浑浊棕黄色,即羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。破膜可直接观察羊水的性状。未破膜者可经羊膜镜观察,透过胎膜了解羊水性状。即羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染,胎心良好者,应密切检测胎心,不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染,应及早结束分娩。羊水轻度污染,胎心监护有异常发现,应诊断为胎心窘迫。(3)胎动:急性胎儿窘迫初期,最初表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。(4)酸中毒:破膜后,进行胎儿头皮血血气分析。诊断胎儿窘迫的血气指标有即PH<7.20。
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