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  3. 属于急性胎儿窘迫的项目，正确的是 A、臀先露，Ⅰ度羊水粪染 B、头先露，胎

属于急性胎儿窘迫的项目，正确的是 A、臀先露，Ⅰ度羊水粪染 B、头先露，胎

书海库2020-05-20  57
问题 属于急性胎儿窘迫的项目，正确的是A、臀先露，Ⅰ度羊水粪染 B、头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C、头先露，羊水Ⅲ度粪染 D、胎心率120次／分 E、胎心率160次／分
选项
答案C
解析急性胎儿窘迫（1）胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志，是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率＞160次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120次/分，为胎儿危险征兆。出现频繁的胎心晚期减速、中毒可变减速的出现若伴有晚期减速，均表示胎儿窘迫。（2）羊水胎粪污染：胎儿缺氧，兴奋迷走神经，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪入羊水中，羊水呈绿色、黄绿色、浑浊棕黄色，即羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。破膜可直接观察羊水的性状。未破膜者可经羊膜镜观察，透过胎膜了解羊水性状。即羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染，胎心良好者，应密切检测胎心，不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染，应及早结束分娩。羊水轻度污染，胎心监护有异常发现，应诊断为胎心窘迫。（3）胎动：急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。（4）酸中毒：破膜后，进行胎儿头皮血血气分析。诊断胎儿窘迫的血气指标有即PH＜7.20。
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