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患者，女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大 于10.8mmol/L。近2

书海库2019-12-17  30
问题 患者，女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大 于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水 肿，血压160/100mmHg,尿蛋白（+ + )。最可能 的诊断为A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒
选项
答案A
解析患者虽只有42岁，但多饮、多尿、多食病 史巳10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L，可见是一例1型糖尿病患者。其糖尿病10年控制不满意，更 易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症 最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本 例患者在长期糖尿病控制不好的基础上，近2个月有 眼睑及下肢轻度水肿、血压增高为160/100mmHg，尿 蛋白（+ +)。患者这一段时间已有了明显肾脏损害， 首先要考虑糖尿病肾病。
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