患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有

书海库2020-05-20 48

问题患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为A、嗜睡 B、浅昏迷 C、深昏迷 D、淡漠 E、反应迟钝

选项

答案B

解析浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮质水平。中昏迷是指疼痛反应消失，四肢完全处于瘫痪状态，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱，抑制达到皮质下水平。深昏迷时眼球固定，瞳孔放大，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失，呼吸循环和体温调节功能障碍，抑制达到脑干水平。故选B。

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