女，48岁，近半年数次发作性右上旗痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放

书海库2019-12-17 67

问题女，48岁，近半年数次发作性右上旗痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，P 90次/分，BP 110/80mmHg。右上腹轻度压痛，无膣肌紧张虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，上腹压痛及跳痛，旗肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为A 急性坏死性胰腺炎B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C 胆总管结石D 结石性急性坏疽性胆囊炎E 急性化脓性胆管炎

选项

答案D

解析

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