患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠2

恬恬2019-12-17  34

问题 患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

选项 下列哪项不是诊断依据A.胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分B.妊娠晚期反复无痛性阴道出血C.先露部为臀,高浮D.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音E.面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分

答案D

解析
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