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  3. 患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠2

患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠2

恬恬2019-12-17  62
问题 患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×10g/L。
选项 下列哪项不是诊断依据A.胎动明显减少，＜2次／小时，胎心164次／分B.妊娠晚期反复无痛性阴道出血C.先露部为臀，高浮D.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音E.面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分
答案D
解析
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