(78-80题共用题干) 一男性煤矿工人,膝关节出现圆形囊性肿物,有波动感,界

shuhaiku2020-05-20  22

问题 (78-80题共用题干)一男性煤矿工人,膝关节出现圆形囊性肿物,有波动感,界限清楚,有压痛,行X线检查显示为软组织影,行穿刺术提示为血性渗出液。

选项 78.该患者最可能患的疾病为A.纤维瘤B.滑膜囊肿C.滑膜瘤D.类风湿滑膜炎E.煤矿井下工人滑囊炎

答案E

解析3.滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构,其外层为纤维结缔组织,内层为滑膜,平时囊内有少量滑液,以利滑动。长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因,病理变化为滑膜水肿、充血、增厚呈绒毛状,滑液增多,囊壁纤维化等。诊断:根据病史,症状、体征多可明确诊断。辅助检验:X线拍片无明显异常发现。治疗:应针对病因,结合临床表现,采取不同措施。急性滑囊炎,以休息为主,可自愈;必要时可穿刺抽液后囊内注入醋酸泼尼松龙。因骨骼畸形引起的滑囊炎,应矫正畸形,应加强劳动保护,少数慢性患者经非手术治疗无效,而疼痛较重,囊壁肥厚,影响活动者,可行滑囊切除术;有继发感染者,应行外科切开引流。
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