青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑 A.狼疮性肾炎 B.尿酸肾病 C.肾淀粉样变

Loveyou2019-12-17  39

问题 青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑A.狼疮性肾炎 B.尿酸肾病 C.肾淀粉样变性 D.糖尿病肾病 E.原发性肾小球肾炎

选项

答案E

解析狼疮性肾炎以青年女性最为多见,以蛋白 尿为主要表现,有时有血尿、管型尿和高血压,治疗时 以免疫抑制剂为主。年青女性蛋白尿患者,应当注意 首先排除狼疮性肾炎。原发性肾小球肾炎男性多见, 病变主要在肾小球,引起血尿、蛋白尿、肾小球滤过率 下降,可引起水肿、髙血压。当青年男性出现蛋白尿 时,应当首先考虑原发性肾小球肾炎。排除本病后, 再考虑其他的肾病:蛋白尿是糖尿病肾病的一个临床 线索,但糖尿病史,相应的肾小球滤过率增高等可有 助于诊断;蛋白尿也可为肾淀粉样变性的早期表现; 慢性感染或炎症病史,多系统受累表现可提示本病。
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