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  3. 男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，分类显示：

男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，分类显示：

Loveyou2020-05-20  51
问题 男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%。中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断的是（　）。A、慢性粒细胞白血病 B、严重细菌感染 C、严重病毒感染 D、类白血病反应 E、急性白血病
选项
答案A
解析慢性粒细胞慢性期最显著的特点为白细胞显著增高，血涂片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼粒，晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主，原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，后者可达到10%～20%，为慢粒的特征之一，有助于诊断，淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低，甚至为0分。
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