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女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普
女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普
Freeti
2020-05-20
46
问题
女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是A.观察B.手术治疗C.诊断性刮宫D.子宫动脉栓塞治疗E.大剂量抗孕激素制剂治疗
选项
答案
B
解析
术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm,该患者已48岁,半年肌瘤直径增加了7.0cm,可认为肌瘤生长迅速(年生长体积>6周妊娠子宫),肌瘤本身就有手术指征,且存在肌瘤肉瘤变的临床表现,应首选手术治疗。
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