首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括
女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括
恬恬
2019-12-17
59
问题
女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括
选项
A. 食管胃底静脉曲张B. 痔疮C. 腹壁脐周静脉曲张D. 下肢静脉曲张E. 腹膜后静脉丛充血
答案
D
解析
门静脉高压症形成后,可以发生以下的病理变化:1.脾大、脾功能亢进门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾大;然后可以出现脾功能亢进的表现,如外周血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少。2.交通支扩张 由于正常的肝内门静脉通路受阻,所以门静脉系与腔静脉系之间存在的四个交通支可大量开放,扩张、扭曲形成静脉曲张。其中最具临床意义的是食管下段、胃底形成的曲张静脉。此处的静脉压力差最大,肝硬化患者胃酸反流可腐蚀食管下段黏膜,如因坚硬粗糙食物的机械损伤以及咳嗽、呕吐、用力排便等使腹内压增高,可能导致曲张静脉的破裂引发致命性的大出血。在脐周和腹壁可见迂曲的静脉,以脐为中心向上腹及下腹延伸,脐周出现异常明显曲张者,外观呈水母头状。直肠上、下静脉丛扩张可以引起继发性痔。腹膜后的小静脉也可明显扩张、充血。3.腹水门静脉高压症的患者可出现腹水,主要原因有:①门静脉压力升高使门静脉系统毛细血管床的滤过压升高;②低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,致使血液成分外渗;③继发性醛固酮分泌过多导致的钠、水潴留;④淋巴液生成过多;⑤抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加等。4.肝性脑病由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。5.门静脉高压性胃病约20%的门静脉高压症患者有此并发症,并占门静脉高压症上消化道出血的5%~20%。主要发病原因包括:胃壁淤血、水肿,胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放;胃黏膜防御屏障的破坏等。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/CVhsKKKQ
相关试题推荐
患者女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素
患者,女性,44岁。8年来劳累后心跳气短,既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累
患者女性,65岁。近来出现头昏、乏力,易疲倦、活动后气促,听诊发现心音脱漏,脉搏
下列药物可能发生竞争性对抗作用的是
某输液剂经检验合格,但临床使用时却发生热原反应,热原污染途径可能性最大的是
疏水性润滑剂用量过多可能造成
在其它成分可能存在的情况下,采用的测定方法能特异性地测定出被测物特性即指方法具有
运用收益法评估收益性房地产抵押价值时,当估计未来收益可能会高也可能会低时,一般应
投资者将资金投入房地产后,失去了其他投资机会,同时也失去了相应的可能收益时,给投
有些估价对象因其所在的房地产市场发育不够成熟等客观原因,可能会限制某些理论上适用
随机试题
有关形神合一不正确的是() A.因神以形为物质基础,故应先养形 B.守神全形
在Excel中,选中某单元格并输入“123”,按Enter键后,此单元格的显示内
患者腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活,形寒腹冷,四肢不温,舌淡苔白,脉沉迟滑,其病
患者,男性,65岁,有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可...
患者,男,50岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口B.为病人翻身更
有关阿-罗瞳孔正确的说法是A又称强直性瞳孔B一侧瞳孔散大C对光反射消失,调节反射存在D在暗处强光照射,瞳孔缓慢收缩E可伴有节段性无汗
知饥不食,舌红少苔常见于A.胃气虚证B.胃热证C.胃阴虚证D.食滞胃脘证E.肝胃不和证
属于药物稳定性高湿试验条件的是A、在60℃温度下放置10天B、在25℃和湿度(90±5)%条件下放置10天C、在65℃温度下放置10天D、在(4500±5
商业银行的()负责审查批准信息科技战略,确保其与银行的总体业务战略和重大策略相一致。A.董事会B.高级管理层C.首席信息官D.信息科技部门
农户贷款中己展期贷款不得再次展期,展期贷款最高列入()进行管理。A.关注类B.次级类C.可疑类D.损失类