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患者，女，53岁。以反复右上腹痛7年，黄疸2年，再发1个月为主诉入院，B超示：胆

书海库2019-12-17  77
问题 患者，女，53岁。以反复右上腹痛7年，黄疸2年，再发1个月为主诉入院，B超示：胆内胆管扩张，血生化示：肝功能减退，入院诊断：肝内胆管结石，拟行PTCD术。
选项 关于该患者的术前准备，下列错误的是A.术前12小时禁食B.术前晚服缓泻剂C.做碘过敏试验D.检查凝血酶原时间E.有出血倾向者，注射维生素K
答案A
解析PTCD检查前禁食4～6小时即可。PTCD穿刺过程中若患者突然深吸气或深呼气，可能误穿入胸腔，导致气胸。此外PTCD为有创性的检查，因此可能引起出血、感染及胆瘘。但不会导致胆囊穿孔。PTCD术后如发生寒战发热，提示存在感染，应予抗感染处理，而不仅仅是对症处理。按摩会导致静脉栓子脱落.导致其他脏器的栓塞。
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