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  3. 1、患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处

1、患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处

恬恬2020-05-20  27
问题 1、患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。
选项 (1)为预防术后吻合口瘘，以下护理措施错误的是A、术前2日起进流质饮食 B、术前晚清洁灌肠 C、术前口服肠道抗生素 D、术前晚温水坐浴 E、术前口服甘露醇
答案D
解析直肠癌的术前肠道准备包括控制饮食、口服肠道抗生素和清洁肠道，目的是减少切口感染和吻合口瘘。措施有：术前2～3天进流质饮食，术前1日禁食，A正确；术前3天口服肠道抗生素，同时给予口服维生素K，C正确；清洁肠道可术前3天番泻叶泡饮或口服泻剂、术前2天肥皂水灌肠、术前1天晚清洁灌肠，B正确。肠道清洁现常采用全肠道灌洗法：术前12～14小时服用37℃等渗平衡电解质溶液或5%～10%甘露醇，E正确。为防止肠道水肿，应禁忌温水坐浴，D错误。
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