男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱...

admin2020-12-24  17

问题 男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是:

选项 A.克罗恩病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠套叠坏死
D.肠伤寒穿孔
E.胃穿孔

答案B

解析转移性右下腹痛,腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。
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