患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5℃,P78次/分,BP

题库总管2020-05-20  29

问题 患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5℃,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11×10^9/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性消化道溃疡穿孔C.急性化脓胆管炎D.胆道蛔虫E.急性胰腺炎

选项

答案D

解析胆道蛔虫病是常见的外科急腹症,以儿童及青、少年多见,临床表现的特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称,所谓"症征不符"。故答案应选D。
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