男性,35岁,反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。体检示:脉搏

shuhaiku2019-12-17  11

问题 男性,35岁,反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。体检示:脉搏110次/分钟,血压80/50mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na135mmol/L,体重50kg,应考虑为

选项 A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒

答案B

解析等渗性缺水可表现为:1)缺水征:病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状,但由于其血清Na[img]/upload/tiku/419/7277197_1.gif[/img]在正常范围,故不口渴。2)低血容量性休克:当短期内体液丧失达体重的5%时,可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。
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