首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,
男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,
书海库
2019-12-17
93
问题
男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,实验室检查:血pH7.20,血浆HCO
15mmol/L。
选项
首选的治疗措施是A.辅助呼吸,加速CO
排出B.静滴生理盐水C.静滴5%的碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%的葡萄糖盐水
答案
C
解析
1.该患者血pH<7.45,可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO[img]/upload/tiku/472/8574108_1.gif[/img][img]/upload/tiku/472/8574108_1_1.gif[/img]增加,AB大于SB;代谢性酸中毒HCO[img]/upload/tiku/472/8574108_1_2.gif[/img][img]/upload/tiku/472/8574108_1_3.gif[/img]减少,AB等于SB小于正常值,患者HCO[img]/upload/tiku/472/8574108_1_4.gif[/img][img]/upload/tiku/472/8574108_1_5.gif[/img]小于正常值,考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO[img]/upload/tiku/472/8574108_1_6.gif[/img][img]/upload/tiku/472/8574108_1_7.gif[/img]≤15mmol/L)或病因难以去除时,机体难以自身调节,应给予碱性药物,临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛:代谢性酸中毒HCO[img]/upload/tiku/472/8574108_1_8.gif[/img][img]/upload/tiku/472/8574108_1_9.gif[/img]≤15mmol/L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐,需及时静脉补充钙剂。因此选E。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/EAQ9KKKQ
相关试题推荐
呼吸器检修安全注意事项()。
油浸式电力变压器(电抗器)呼吸器专业巡视要点有()。
呼吸器玻璃罩杯油封完好,受潮硅胶不超过()。
主变压器呼吸器油封异常,或呼吸器呼吸不畅通,或硅胶潮解变色部分超过总量的2/3或
自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为
咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,呼吸困难,多见于
男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5
男性,60岁。咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5
男性,60岁。咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5
男性,60岁。咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5
随机试题
上颌窦检查,常规位置是 A.柯氏位(Caldwell) B.瓦氏位(Wate
中心城区集聚了市域范围内大量的资源,首位度高,其他城镇的分布呈现围绕中心城区、依
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
某商品住宅开发项目土地取得费用为13000万元,规划建筑面积为50000㎡,除土
下列关于借贷记账法的说法,错误的是()。
在教学中,通过学生观察所学事物或教师语言的形象描述,引导学生形成所学事物、过程的
在证券组合中使基本收入与资本增长之间达到某种均衡的方法有()。 A.使组合中
教学是对学生进行德育工作最基本、最经常有效的途径。
在心理测验中,将测验成绩的稳定性程度或多次测验所得成绩的一致性程度称为()。A:接近度B:信度C:效度D:难度
内部一致性信度反映的是()。A:采用两个测验复本测量同一群体时得到的两个分数间的相关性B:不同评分者对同一对象进行评定时的一致性C:用同一方法对一组应聘者在