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  3. 女，55岁，5个月来乏力、面色苍白，既往体 健。化验:Hb 72g/L,WBC

女，55岁，5个月来乏力、面色苍白，既往体 健。化验:Hb 72g/L,WBC

Freeti2019-12-17  46
问题 女，55岁，5个月来乏力、面色苍白，既往体 健。化验:Hb 72g/L,WBC 3. 5X109/L，分 类 N 65%,L 32%,M 3%,PLT 45X109/L, 骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见 Auei?小体，见巨核细胞48个，易见小巨核 细胞，骨髓细胞外铁(++)，内铁见环状铁 粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB 分型最可能的类型是A. RA 型B. RAS 型C. RAEB 型D. RAEfrt 型E. CMML 型
选项
答案D
解析该中年女性病人，病程5个月，呈全血细胞减少，诊断MDS。根据FAB的MDS分型标准，最可 能的类型是RAEfrt型，因为FAB分型规定符合下列一条即可诊断为RAEBnt型：外周血原始细 胞 5 % ；骨髓原始细胞〉20%而 30% ；幼粒细胞出现Auer小体，本例虽然原始细胞比例数不够，但已 见到Auer小体，所以仍符合RAEfrt型，因此答案是D。
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