共用题干 患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压1

书海库2019-12-17  17

问题 共用题干患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。

选项 有机磷中毒的机制为A:抑制Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-ATP酶B:抑制胆碱酯酶C:激动胆碱酯酶D:激动Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-ATP酶E:抑制血管紧张素转换酶

答案B

解析有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N<sub>2</sub>受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。
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