女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体

tikufree2020-05-20 31

问题女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4×10^9/L，血小板70×10^9/L，总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是A．应激性溃疡出血B．溃疡病出血C．食道静脉曲张出血D．胃癌出血E．胆道出血

选项

答案C

解析常见的上消化道出血原因依次为溃疡病、门脉高压症食道静脉曲张、应激性溃疡、胃癌、胆道出血等。本患者出血量大有休克，同时存在肝掌、肝功能异常、血小板降低，出血原因考虑为门脉高压症食道静脉曲张破裂出血。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/FLIdKKKQ

相关试题推荐

（35-38题共用题干）患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹
（18-21题共用题干）患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入
（10-14题共用题干）患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛
（89-90题共用题干）患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发
（77-79题共用题干）患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突
（4-6题共用题干）男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深
（87-88题共用题干）患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至
（1-2题共用题干）男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查
（62-63题共用备选答案） A．腹痛 B．腹部肿块 C．脓血便 D．全
（88-90题共用题干）患者男，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快

随机试题

血友病乙是由于缺乏
下列洁净厂房设置一个安全出口的情况，错误的是（）。
关于自我(self)，正确的说法包括()。多选
尿路结石成分最多见的是（） A.磷酸镁铵 B.尿酸铵 C.草酸钙 D.胱
根据《建设工程质量管理条例》，建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起（）日
依照桑代克的尝试一错误说，学习的基本规律有三：效果律、练习律和（）。A.准备律B.刺激律C.失败一成功律D.成功一成功律
患者，女，50岁。因尿路感染入院。患者的症状应包括A.尿频、尿急、尿痛B.尿潴留C.多尿D.少尿E.尿失禁
《处方管理办法》的适用范围是A:开具、审核处方的相应机构和人员B:审核、调剂处方的相应机构和人员C:开具、调剂、保管处方的相应机构和人员D:开具、审核、调
验光和检查眼底后，为对抗扩瞳药的作用，应选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.后马托品
关于代理的说法中，正确的是（）。A.代理行为是直接或间接对被代理人发生效力的行为B.民事法律行为的委托代理只能用书面形式C.超越代理权或者代理权终止后的行

女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体

（35-38题共用题干） 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹

（18-21题共用题干） 患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入

（10-14题共用题干） 患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛

（89-90题共用题干） 患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发

（77-79题共用题干） 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突

（4-6题共用题干） 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深

（87-88题共用题干） 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至

（1-2题共用题干） 男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查

（62-63题共用备选答案） A．腹痛 B．腹部肿块 C．脓血便 D．全

（88-90题共用题干） 患者男，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快

血友病乙是由于缺乏

下列洁净厂房设置一个安全出口的情况，错误的是（）。

关于自我(self)，正确的说法包括()。多选

尿路结石成分最多见的是（） A.磷酸镁铵 B.尿酸铵 C.草酸钙 D.胱

根据《建设工程质量管理条例》，建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起（）日

依照桑代克的尝试一错误说，学习的基本规律有三：效果律、练习律和（）。A.准备律B.刺激律C.失败一成功律D.成功一成功律

患者，女，50岁。因尿路感染入院。 患者的症状应包括A.尿频、尿急、尿痛B.尿潴留C.多尿D.少尿E.尿失禁

《处方管理办法》的适用范围是A:开具、审核处方的相应机构和人员B:审核、调剂处方的相应机构和人员C:开具、调剂、保管处方的相应机构和人员D:开具、审核、调

验光和检查眼底后，为对抗扩瞳药的作用，应选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.后马托品

关于代理的说法中，正确的是（）。A.代理行为是直接或间接对被代理人发生效力的行为B.民事法律行为的委托代理只能用书面形式C.超越代理权或者代理权终止后的行

（35-38题共用题干）患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹

（18-21题共用题干）患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入

（10-14题共用题干）患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛

（89-90题共用题干）患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发

（77-79题共用题干）患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突

（4-6题共用题干）男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深

（87-88题共用题干）患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至

（1-2题共用题干）男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查

（88-90题共用题干）患者男，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快

患者，女，50岁。因尿路感染入院。患者的症状应包括A.尿频、尿急、尿痛B.尿潴留C.多尿D.少尿E.尿失禁