女性,36岁。逐渐出现贫血、黄疸,脾肋下5cm可及,HGB89g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coo...

admin2020-12-24  25

问题 女性,36岁。逐渐出现贫血、黄疸,脾肋下5cm可及,HGB89g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性。最有效的治疗是

选项 A.输血
B.抗生素治疗
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素治疗
E.脾切除

答案E

解析此病例考虑遗传性球形红细胞增多症,脾切除疗效显著,术后数天黄疸和贫血即可改善,但球形细胞依然存在。
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