女，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现，在当地医

天天题库2019-12-17 87

问题女，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现，在当地医院行输液抗炎等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，10天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠襻。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是

选项 A. 粘连性肠梗阻B. 乙状结肠癌C. 慢性肠套叠D. 肠结核E. 肠扭转

答案C

解析本例因肠道炎症引起肠蠕动紊乱引起肠套叠，肿块表面光滑，可活动，中等硬度，略带弹性。此为确立诊断最有意义的体征。

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