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患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就
患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就
恬恬
2019-12-17
32
问题
患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。
选项
护士为病人制定的休息活动计划是A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.可在床上做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,半卧位
答案
D
解析
1.患者心功能Ⅲ级,同时双肺湿啰音,下肢水肿,肝区胀痛,为全心衰竭表现,故卧床休息,限制活动量。2.患者心功能Ⅲ级,全心衰竭,存在胃肠道及肝淤血,不宜进食粗纤维食物,以防引起血管破裂出血。3.地高辛属洋地黄类药物,易发生中毒,其中毒反应包括脉缓,心律失常,头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现,恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状,考虑为洋地黄中毒。
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