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患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就

恬恬2019-12-17  29
问题 患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。
选项 护士为病人制定的休息活动计划是A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.可在床上做轻微活动D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，半卧位
答案D
解析1.患者心功能Ⅲ级，同时双肺湿啰音，下肢水肿，肝区胀痛，为全心衰竭表现，故卧床休息，限制活动量。2.患者心功能Ⅲ级，全心衰竭，存在胃肠道及肝淤血，不宜进食粗纤维食物，以防引起血管破裂出血。3.地高辛属洋地黄类药物，易发生中毒，其中毒反应包括脉缓，心律失常，头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现，恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状，考虑为洋地黄中毒。
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