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患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,神志不清1天,入院
患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,神志不清1天,入院
书海库
2020-05-20
26
问题
患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,神志不清1天,入院查体患者呼吸深快,心率增快,血压偏低。查血气结果:pH7.23,PaCO2 20mmHg,HCOˉ311mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
选项
答案
E
解析
急性肾衰竭因H 排除受阻常引起代谢性酸中毒,患者神志不清1天,呼吸深快,心率增快,血压偏低等代谢性酸中毒的表现,呼吸深快可造成二氧化碳的丢失过多,因而引起呼吸性碱中毒,结合患者的血气结果,诊断为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。因此答案为E。
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