胃大部切除术后,输出段梗阻可有 A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征 B.上

书海库2019-12-17  13

问题 胃大部切除术后,输出段梗阻可有A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐,不含胆汁D.进食后心悸,出汗,恶心,腹泻E.剑突持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效

选项

答案B

解析胃大部切除术后输出段梗阻表现为上腹 饱胀,呕吐食物和胆汁。输出段梗阻不能自行缓解, 须手术加以解除。碱性反流性胃炎常发生于胃大部 切除术后1~2 年,由于丧失幽门括约肌,胆汁持续返 流人胃,引起胃黏膜水肿、炎症、出血和糜烂。临床表 现为典型的三联征:剑突下持续烧灼痛,进食后加重, 抗酸剂无效,胆汁性呕吐和体重减轻。
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