首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性58岁,晨起排便后突然头痛呕吐, 伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗
男性58岁,晨起排便后突然头痛呕吐, 伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗
shuhaiku
2019-12-17
48
问题
男性58岁,晨起排便后突然头痛呕吐, 伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性,右侧眼睑下垂,右侧 瞳孔4mm,对光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的 最可能原因是A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害
选项
答案
B
解析
蛛网膜下隙出血起病急骤,发病前多数患者有情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因导致出血。 患者突然剧烈头痛,恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。发病数小时后体查可有脑膜刺激征。脑神经中最常 见的是一侧动眼神经麻痹,表现为上睑下垂,对光反射减弱或消失。半数患者可出现精神症状,如烦躁不 安、意识模糊、定向力陣碍等。以一过性意识不清多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝死亡。蛛网膜 下隙血液可沿视神经鞘伸延,眼底检查25%患者可见玻璃体膜下片块状出血,这种出血在发病后1小时 以内即可出现,这是诊断蛛网膜下隙出血的有力证据。出血量过大时,血液可浸入玻璃体内,引起视力障 碍。10%?20%患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。首先应 明确是否为蛛网膜下隙出血,CT对诊断蛛网膜下隙出血很有帮助。应立即为患者做头部CT检查。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/FwbCKKKQ
相关试题推荐
★法律文化对法律意识是一种包容关系,法律文化包括法律意识,但两者不是同一的,其
下面关于法律传统、法律文化、法律意识的理解,正确的是哪一项?() A.法律意识
关于社会主义法治理念的意识形态属性,下列哪一说法不能成立?() A.它是自中
下列选项中关于守法、法律意识、法律文化、法系、法律传统等说法正确的是?
知识点:肺炎 男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,
知识点:霍乱 男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴
知识点:霍乱 男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴
女,30岁,持续高烧2周后入院,查体:T39.8,呼吸86次/分,神志清楚,表情
知识点:流行性肾综合出血热 男,20岁,农民,发热,头痛,恶心呕吐3天,查
男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时对后突发意识丧失。查体:BP40/20
随机试题
近20年来,中国的集体争议和产业行动多发生在民营经济较为发达的地区,这主要是因为
对猪血痢有效药物是() A.青霉素 B.庆大霉素 C.甲砜霉素 D.乙酰
犯罪的特征是( )
关于审判监督程序的说法,正确的是()。
轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是A.系膜细胞增生B.系膜细胞及内皮细胞增生C.脏层上皮细胞足突融合D.壁层上皮细胞及巨噬细胞增生
患者,女,28岁,左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口腔检查:左下第三磨牙近中斜位阻生,冠周组织无明显红肿,盲袋无溢脓,拟局麻下拔除,进针点正确的是A
关于水利工程质量缺陷的说法,不正确的是()。A.质量缺陷是指小于一般质量事故的质量问题B.质量缺陷实行备案制度C.工程质量有缺陷,不可评定合格D.质量缺
按照《建设工程质量管理条例》的要求,施工单位必须按照工程(),对建筑材料、建筑构(配)件、设备和商品混凝土进行检验,检验应当有书面记录和专人签字。 ...
定金合同是当事人双方为了保证债务的履行,按照合同规定向对方预先给付一定数额的货币,定金的数额由当事人约定,但不得超过主合同标的额的()。A.10%B.20%
阿尔德弗尔ERG理论将需要分为( )几大类。A.心因性需要B.生存的需要C.关系的需要D.成长的需要E.归属与爱的需要