双侧髁突骨折后出现移位伴开 的合理治疗方法是 A.单侧固定+颅颌弹性绷带 B

书海库2020-05-20  51

问题 双侧髁突骨折后出现移位伴开 的合理治疗方法是A.单侧固定+颅颌弹性绷带B.颌间固定+弹性牵引C.单纯颌间固定D.在双侧磨牙后区垫以2~ 3mm厚的橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引E.手术切开复位固定

选项

答案D

解析大多数髁突骨折可采用保守治疗,即在手法复位并恢复咬合关系后行颌间固定。对于翼外肌附着上方骨折而无移位者,可不作颌闯固定,采用弹性吊颌帽限制下颌运动,保持正常咬合关系即可。有轻度开者,可在患侧磨牙区垫上2~3mm厚的橡皮垫,用颌间弹性牵引复传同定,使下颌支下降,髁突复位,恢复咬合关系;然后撤除橡皮垫,继续固定定3~4周。对髁突明显移位,闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°角、髁突骨折片向颅中窝移位.髁突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。本题选D。
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