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  3. 一男性患者，52岁，因“类风湿性关节炎”，口服雷公藤片3次/日，每次2片，用药3

一男性患者，52岁，因“类风湿性关节炎”，口服雷公藤片3次/日，每次2片，用药3

Loveyou2019-12-17  57
问题 一男性患者，52岁，因“类风湿性关节炎”，口服雷公藤片3次/日，每次2片，用药35天后，患者出现小便色黄，皮肤瘙痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。实验室检查：尿常规：尿胆原（+）、胆红素（+++）；肝功能：谷草转氨酶581 U/L、以谷丙转氨酶353 U/L、谷氨酰转肽酶942 U/L、总胆红素267.3μmol/L、直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3μmol/L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。以下哪项不属于雷公藤制剂的不良反应的是
选项 A、药物性肝炎、肾功能不全?B、心律失常?C、粒细胞减少、白细胞减少、血小板较少闭经、精子数量减少?D、肝肾功能异常、肾功能衰竭?E、呼吸系统损害?
答案E
解析雷公藤制剂的不良反应为：药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等；严重者有药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等。故本题答案为E。
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