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女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg
女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg
书海库
2019-12-17
34
问题
女,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因
选项
A.输血后出血倾向B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.输血传染疟疾
答案
D
解析
术中输血150ml后,出现寒战,随之出现高热,血压70/60mmHg,脉搏160次/分等休克表现,应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1~2小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后,可有休克表现,但还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。
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