女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg

书海库2019-12-17 61

问题女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因

选项 A.输血后出血倾向B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.输血传染疟疾

答案D

解析术中输血150ml后，出现寒战，随之出现高热，血压70/60mmHg，脉搏160次／分等休克表现，应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1～2小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后，可有休克表现，但还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。

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