2. 金融经济
  3. 多器官疾病术前准备不正确的是 A．心肌梗死者6个月以内不施行择期手术 B．阻

多器官疾病术前准备不正确的是 A．心肌梗死者6个月以内不施行择期手术 B．阻

tikufree2020-05-20  32
问题 多器官疾病术前准备不正确的是A．心肌梗死者6个月以内不施行择期手术B．阻塞性呼吸道疾病者，术前应用支气管扩张剂C．肝功能严重损害的患者，一般不宜施行任何手术D．肾功能不全的患者，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术E．糖尿病口服降糖药者术前不需特殊准备
选项
答案E
解析对糖尿病患者的术前评估包括糖尿病慢性并发症（如心血管、肾疾病）和血糖控制情况，并做相应处理：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前1天晚上；如果服长效降糖药如氯磺丙脲，应在术前2～3天停服。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)较为适宜。③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低血钾）。
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