（107-109题共用题干）女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒

书海库2020-05-20 52

问题（107-109题共用题干）女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P128次/分，R30次/分，BP80／50mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。

选项 107.导致该患者所患疾病最可能的病因是（　　）。A.胆管肿瘤B.胆管结石C.胆管蛔虫D.胆管狭窄E.胆管畸形

答案B

解析患者有Reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克及神经系统症状，提示胆管结石所致的急性梗阻性化脓性胆管炎。

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