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9岁女孩,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体。体温37.
9岁女孩,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体。体温37.
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2020-05-20
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问题
9岁女孩,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体。体温37.5℃,血压165/115mmHg,BUN 7.9mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为A、急性肾炎,高血压脑病 B、慢性肾炎急性发作 C、肾炎性肾病,高血压脑病 D、急进性肾炎 E、急性肾炎,颅内出血
选项
答案
A
解析
急性肾炎的典型表现:前驱感染后急性起病,根据临床表现如非凹陷性水肿、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、血压增高、尿量减少。尿常规可见红细胞、白细胞、管型或尿蛋白,可诊断急性肾炎。血压165/115mmHg,头痛、呕吐,考虑合并有高血压脑病诊断。故选A。
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