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  3. 患儿,2岁。腹泻4天，腥臭味样大便，尿量 极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为1

患儿,2岁。腹泻4天，腥臭味样大便，尿量 极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为1

Loveyou2019-12-17  27
问题 患儿,2岁。腹泻4天，腥臭味样大便，尿量 极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为132mol/L。假若完成扩容后，需要补液1200ml,各种液体需要 量分别为A. 0.9% NaCl 400ml,葡萄糖 600ml ,JNaHCO3 200mlB. 0. 9% NaCl 530ml,葡萄糖 400ml,NaHCO3 270mlC. 0. 9% NaCl 800ml,NaHCO3 400mlD. 0. 9% NaCl 270ml，葡萄糖 800ml ,NaHCO3 130mlE. 0. 9% NaCl 400ml,葡萄糖 400ml,NaHCO3 400ml
选项
答案A
解析金葡菌肠炎大便特点为腥臭味样大便，尿 量极少，口唇干燥，皮肤弹性差，血清钠为132mol/L符 合重度等渗脱水。2岁儿童根据公式计算，体重大约 12kg,重度脱水补液量为150 ~ 180 ml/kg,故第一天的 补液总量为1800 ~ 2160ml。重度脱水应在30 ~ 60分 钟内扩容，输液量为Mml/kg,故前1小时应补液 240ml。累计损失量应在8?12小时内完成，补液量为 100 ~ 120ml/kgo等渗脱水用2: 3:1液补充，1200ml液 量按2份NaCl、3份葡萄糖、1份NaHCO3比例配制。
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