患者女性，29岁，突发右上腹痛，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边

shuhaiku2020-05-20 44

问题患者女性，29岁，突发右上腹痛，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为A、急性单纯性胆囊炎 B、急性化脓性胆囊炎 C、慢性胆囊炎 D、胆囊结石 E、急性胰腺炎

选项

答案B

解析化脓性胆囊炎，声像图表现为胆囊积液肿大，胆囊壁毛糙增厚或呈双边征，胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚，并可因水肿形成环状低回声带“双边征”，整个胆囊肿大，囊内有沉积物；探头触及胆囊时，病人有剧痛，这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续，囊内有大量絮状物，提示化脓性或坏疽性胆囊炎。答案选B。

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