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  3. 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，

Loveyou2020-05-20  67
问题 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/l,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，粘膜血管透见。
选项 该患者应首先考虑的诊断是A、Menetrier病B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性淋巴细胞性胃炎E、胃癌
答案C
解析胃镜下“胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见”为慢性萎缩性胃炎的典型表现，结合病史可诊断为慢性萎缩性胃炎。
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