12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前

书海库2020-05-20 54

问题 12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为A．A群溶血型链球菌B．B群溶血型链球菌C．D群溶血型链球菌D．甲型溶血型链球菌E．变异链球菌

选项

答案D

解析草绿色链球菌(甲型链球菌)是细菌性亚急性心内膜炎的最常见病原菌，该菌为口腔中的正常菌群，在拔牙时经伤口侵入血流，寄生在心脏瓣膜上引起感染。因此本题最佳答案是D。

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