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  3. 一般资料：求助者，男性，38岁，汉族，某国企部门经理。求助者自述：我在国外工作，

一般资料：求助者，男性，38岁，汉族，某国企部门经理。求助者自述：我在国外工作，

恬恬2020-05-20  39
问题 一般资料：求助者，男性，38岁，汉族，某国企部门经理。求助者自述：我在国外工作，利用回国探亲期间来做咨询。我出生在一个农民家庭，受到了父母传统的教育。家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己，所以我从小很努力，高中毕业以优异的成绩考上大学，后来又以优异的成绩考上研究生。毕业后我没有回到家乡，而是选择了城里一家国企。那里条件很好，我不到30岁就当上了部门经理，还娶了妻，生了子。应该说我是幸运的，也应该感到幸福，但实际上却不是如此。几年前我们公司在国外承包了工程，我被派往国外任项目经理，这是让人羡慕的职位。两年前我在国外期间，母亲生病住院，我在国外赶工期无法回来照顾，母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚。我想辞去工作回到国内照顾父亲和妻子孩子，但总公司领导非常诚恳地挽留，让我难以推却。毕竟在国外工作有许多补贴，经济收入比国内高出一大块，如果留在国外，我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹，毕竟我是家中的长子，有责任、有义务照顾他们。我和妻子是自由恋爱的，结婚多年来，她一直支持我的工作，但越是这样，我越觉得对不起她。但挣钱和照顾家庭实在两难啊！我孩子明年就考中学了，我知道这一年非常关键，但我身在国外，无法顾及孩子。我有时也想，自己在国外辛辛苦苦，何必呢？我真想什么都不管了，干脆回国算了，但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会。因此我在国外过得很寂寞，心情也不好。我很想不再为这些事烦恼，很想生活得快乐些，但根本无法摆脱。我现在硬着头皮上班，可能有半年多时间了，我经常觉得头晕、心慌、憋气，没有胃口不想吃东西，体重下降了10多斤，晚上睡不着，经常做噩梦，有时很早就醒了。我感觉这些年人就像丢了魂，总是高兴不起来，没有什么是真心想干的，对事物也不感兴趣，很容易忘事，时常莫名其妙地发脾气。到医院检查医生说我是"焦虑、抑郁"。家人同事都很关心我，要我减轻压力。我现在是能不上班就不上班，朋友、同事间的来往能推就推，就连回国探亲也远没有以前积极了，体育锻炼也放弃了。现在全部心思在这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心自己，担心亲人，几年来我内心非常痛苦、非常烦。我应该享受生活，不应该痛苦地活着，请您一定要帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为农民，有一个弟弟，一个妹妹，家教比较严格。求助者从小懂事听话，学习成绩优秀。在国企任职，工作努力、勤奋，人际关系良好。平常身体健康，有3年余吸烟史，近来吸烟量明显增加，偶有酗酒。请依据以上案例，回答以下问题：1．简述该求助者的社会功能受损情况。2．该案例可以考虑哪些初步诊断？3．简述求助者存在的主要心理冲突及其类型。4．在本案例咨询中如何理解与实践价值中立原则？5．在本案例咨询中，应该如何与求助者建立良好的咨询关系？6．对该求助者可积极关注的方面有哪些？7．按照求助者中心疗法，咨询师将致力于促进求助者成为一个"充分发挥机能的人"，求助者所发生的变化主要在哪些方面？8．在该案例咨询中，心理咨询师应该在自身的非言语行为上注意哪些内容？
选项
答案
解析1.(1)工作方面：能不上班就不上班。(2)人际交往方面：朋友、同事间的来往能推就推。(3)家庭方面：回国探亲没有以前积极。2.(1)焦虑性神经症；(2)抑郁性神经症；(3)人格障碍。3.(1)回国照顾家庭与公司领导挽留的矛盾冲突，属于现实的双趋冲突。(2)国外高收入与自身责任的矛盾冲突，属于现实的双趋冲突。(3)满足自身与国外发展机会的矛盾冲突，属于现实的双趋冲突。(4)常有莫名其妙的担心，属于变形冲突。4.价值中立原则在本案例中的具体理解与实践是：咨询师接纳求助者的行为、心理特点及负性情绪等，不要求求助者回国工作，不要求求助者照顾自己的家庭。不对求助者的内心冲突批评、指责。5.心理咨询师与该求助者建立良好咨询关系的途径与方法包括：(1)尊重；(2)温暖热情；(3)真诚；(4)共情；(5)积极关注。6.(1)有家庭责任感；(2)工作努力、能力强；(3)有人际关系基础；(4)平常身体健康；(5)有自知力。7.(1)自我变得较为开放；(2)自我变得较为协调；(3)更加信任自己；(4)变得更适应了；(5)愿意使其生命过程成为一个变化的过程。8.(1)目光注视；(2)面部表情；(3)身体语言；(4)声音特质；(5)空间距离；(6)衣着及步态。
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