初产妇，24岁，妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/8

Freeti2019-12-17 19

问题初产妇，24岁，妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分钟，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减退。宫口开全已达2h，检查发现胎心185次/分，S+4，CST出现频繁晚期减速，此时恰当的处理时

选项 A、剖宫产B、静脉滴注缩宫素C、每小时听胎心1次D、定时肛查观察产程进展E、产钳助产

答案E

解析胎心率加快，胎心监测晚期减速提示胎儿窘迫，宫口已开全，S+4，应产钳助产结束分娩。

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高血压伴支气管哮喘患者禁用
男，60岁，高血压病史近20年，经检查心室肌肥厚，血压22.6／13.3kPa。
糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用
妊娠患者最不宜选用上述哪类降压药
患隐性糖尿病的高血压患者，不宜
男59岁，约有l0年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，

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