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  3. 男，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张

男，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张

天天题库2019-12-17  35
问题 男，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm,残根，叩痛明显，松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18*10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞90%，最可能的诊断是
选项 A:急性化脓性根尖周炎B:颊间隙感染C:咬肌间隙感染D:边缘性骨髓炎E:中央性骨髓炎
答案E
解析此题为关于颌骨中央性骨髓炎鉴别诊断的试题。根据病历所描述的主要症状和临床检查，非常明确地显现出一个牙源性感染→牙槽感染→下颌骨中央性骨髓炎并伴全身中毒症状的病理过程。单从多个牙齿松动一点上，就可区别其他备选答案。
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