（74-77题共用题干）男性，70岁。有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来

Loveyou2020-05-20 41

问题（74-77题共用题干）男性，70岁。有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，1周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚。查体发现血压165/100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐。血白细胞10.6×10^9 /L，中性粒细胞占86%。

选项 74．该患者最有可能的诊断是A．急性脑血管病B．高血压脑病C．中毒性脑病D．肺性脑病E．急性左心功能衰竭

答案D

解析1.根据病史、症状、体征考虑患者为慢性支气管炎急性加重期，出现神志改变考虑为CO 潴留引起的肺性脑病。2.应进一步行血气分析以明确是否存在肺性脑病。3.首先应立即予低流量吸氧同时积极控制感染。4.血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，pH<7.35提示失代偿性酸中毒，结合慢支病史，PaCO2 >45mmHg，提示存在呼吸性酸中毒，BE<-3mmol／L提示存在代谢性酸中毒。

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男性．45岁，行胃大部切除手术，用于术后止痛的药物选用 A．吗啡 B．阿司匹

下列各组腧穴中，治疗头痛、热病宜选用的是() A．外关阳池 B．曲池丰隆

应按照I类计量装置设计的计费用户是（）。

2012年8月上海市接待外国游客主要客源地（单位：人次） 2012

项目法人在水利工程()，应当就落实保证安全生产的措施进行全面系统的布置，明确施工

下列句子中，划线的词语使用正确的一句是（）。A．事情发生后，顾主任立即同党支部研究，决定就这个问题进行一次讨论B．这所医院组成一个以领导、医生、护士三结合的

根据《建设工程施工合同（示范文本）》（GF-2013-0201）规定，建设工程的投料试车应()。A:在工程竣工验收前由承包人负责B:在工程竣工验收前由供货人负

工程建设其他费用中，与项目建设有关的费用不包括（　）A.建设管理费B.勘察设计费C.研究试验费D.迁移补偿费

下列各项中，不属于社会政策的社会功能的是（）。A.收入再分配功能B.社会控制功能C.激励劳动积极性功能D.社会投资和社会建设功能

对于托收承付结算，银行负责进行扣款的期限为()。A:15天B:1个月C:2个月D:3个月

汇总记账凭证账务处理程序下，会计凭证除设置收款凭证、付款凭证、转账凭证外，下列各项中，还应设置的有______。A.科目汇总表B.汇总收款凭证C.汇总付

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