某患者溃疡病并发幽门梗阻,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH7.49,PaC

shuhaiku2019-12-17  17

问题 某患者溃疡病并发幽门梗阻,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH7.49,PaC0<sub>2</sub>6.4kPa(48mmHg),HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>36mmol/L,该患者酸碱平衡紊乱的类型是

选项 A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

答案B

解析如为呼吸性碱中毒,因通气过度PaC09应低于正常,但本病例PaCO<sub>2</sub>轻度高于正常,根据pH7.49结合反复呕吐病史,应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO<sub>2</sub>继发性升高。
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