患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周

书海库2020-05-20 63

问题患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A．肺部感染B．高渗性非酮症昏迷C．咽喉部感染D．气胸E．导管性脓毒症

选项

答案E

解析患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑导管性脓毒症。

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